（抽考操作）

操作时间:10分钟

适用范围:将无菌巾铺在干燥的治疗盘内形成无菌区,放置无菌物品，保持无菌物品处于无菌状态。供医疗、护理使用。

一、评估准备

1.仪表：服装、鞋帽整洁、仪表大方，举止端庄，态度认真，表情严肃

（1）考试人员着淡装，精神饱满，礼貌用语，语言清晰。

（2）护士着装保持干净、庄重，衣帽整齐。

（3）着装颜色统一。

（4）头发不过肩，不戴彩色头饰，不染指（趾）甲。

（5）不佩戴戒指、手链、耳环（钉）、有色眼镜、美瞳等。

（6）考试无胸牌佩戴，请记住自己准考证上的考号。

（7）举止端庄大方，态度和蔼，作风严谨 。

2.用物准备: 治疗盘、无菌治疗巾包、无菌持物钳、无菌持物镊、无菌储物罐(内装治疗碗)、弯盘2、清洁抹布2块，所有物品均经过消毒灭菌处理，在有效期内。

二、进入考场

1.步入考场，找到考位，检查用物是否备齐，把弯盘放到妥当处，快速检查无菌包物品以及重新打无菌包，无菌物品置治疗盘放操作台最左侧，放治疗盘在操作台最右侧。评估个人是否准备好，可以稍作调整，准备开始。

2.举手示意，口述报告考官，我是XX号考生，用物已备齐，请求开始！

3.评估：口述“环境清洁、宽敞、明亮;操作前半小时已停止打扫，无人员走动，符合操作要求。自身着装整齐，已修剪指甲。”

三、操作准备

1.备清洁干燥操作台。

2.备清洁干燥治疗盘。

3.洗手：七步洗手法边洗手边口述患者，金哲秀，男，32 岁，因高空坠物砸伤头部，到医院门诊就诊，医嘱给予清创缝合，请按一手一钳法备好无菌盘，内放无菌治疗碗和持物镊。模拟戴口罩动作，口述戴口罩。

四、操作过程

1.取无菌包检查无菌包的名称、有效期、消毒指示胶带是否变色，无菌包有无潮湿、松散、破损。口述“无菌治疗巾包，在有效期内、消毒指示胶带已变色，包布无潮湿、无松散、无破损，可以使用。”

2.开无菌包 解开无菌包系带，挽活结;用手依次打开无菌包外层包布的外、左、右角。

3.取无菌钳取无菌钳，用手打开外层包布的内角，用无菌钳依次打开内层包布的外、左、右、内角。检查灭菌指示卡有无变色。口述“灭菌指示卡已变色”。

4.取巾铺盘，用无菌持物钳夹取一块无菌巾放于内层包布边缘，以一手一钳轻轻打开无菌巾，由对侧向近侧平铺于治疗盘上;用无菌持物钳依次还原内层包布的内、右、左、外角，用手还原无菌包外层包布内角。

5.备无菌物品时，检查灭菌时间，口述无菌治疗碗在有效期内/无菌持物镊在有效期内， 取无菌治疗碗/取无菌持物镊，放于无菌盘内;再次打开无菌包，同法取另一无菌巾由近侧向对侧覆盖第一张无菌巾，四边对齐，错位不超过2cm。

6.还原无菌包用无菌持物钳依次还原内层包布的内、右、左、外角，无菌持物钳放回无菌容器内:用手还原无菌包外层包布的内、右、左、外角，按“一”字型包好无菌包;记录开包日期、时间、剩余物品，责任人。

7.铺无菌盘按序依次向上折叠无菌盘治疗巾多余边缘;记录备盘日期、时间、内容物、责任人。

8.将已开启的无菌包放入同类物品的最前方，优先使用，有效期为24小时;已铺好的无菌盘有效期为4小时，放于妥当处备用

9.操作后医用垃圾分类处理;

10.洗手(七步洗手)，模拟取口罩动作，口述取口罩。

11.退场 (注意站姿、手位和微笑)，向考官举手示意（或鞠躬）：口述报告考官“操作完毕”（声音洪亮，吐字清晰）带用物退场。

注意事项:

1.严格遵循无菌操作原则;

2.铺无菌盘区域必须清洁、干燥，无菌巾避免潮湿、污染;

3.铺无菌盘时非无菌物品和身体与无菌盘保持适当的距离，手不可触及内包布、无菌巾以及外包布内面，不可跨越无菌区;铺好的无菌盘尽早使用，有效期不超过4小时。